黄石:以监督实效守护群众“看病钱”

近日,黄石市纪委监委工作人员深入该市某医院,就医保部门反馈的重复检验问题线索开展现场核查、分析研判,面对面压实整改责任,推动问题立行立改,以精准监督切实回应群众关切。

2025年,黄石市纪委监委聚焦群众关切的重复医疗检查检验、违规收费等问题,坚持查改治贯通,督促市卫健委从源头控费、过程服务、结算监管等多维度精准施策,促进医疗检查检验标准化、规范化。

为筑牢医保基金“安全网”,黄石市纪委监委与市卫健委联合建立“双专班”工作机制,依托市医保局定期反馈的数据指标,开展深度比对分析与精准研判,重点针对住院结算费率异常偏高的病例开展定向核查。同时,将监督触角延伸至血液透析、肿瘤治疗等高风险、高费用领域,锁定5个重点科室与病种进行系统性排查。对发现的问题实行清单式管理,明确责任主体,并依规依纪依法严肃追责问责,确保基金安全高效运行。

在强化监督执纪的同时,黄石市纪委监委着力推动智慧赋能、服务提质。针对群众反映强烈的重复检查多、检验结果互认难等现实痛点,督促市卫健委加快医疗检查检验结果互认平台建设,整合片区监督力量开展驻点监督,强力推进服务流程优化。积极运用省级病理服务平台资源,常态化开展人工智能辅助诊断、远程会诊等数智化服务,最大限度减少不必要重复检查,简化就医流程,提升诊疗效率。2025年以来,全市17家公立医院和53家基层医疗机构已全部接入互认平台,互认项目由270项扩展至415项,累计为群众节省检查检验费用1208万元,切实减轻就医负担,赢得社会广泛认可。

在此基础上,该市纪委监委注重源头治理,针对互联网医院发展中出现的医师备案不规范、线上问诊流程不清、诊疗行为监管缺位等问题,推动出台《关于规范互联网诊疗行为的通知》,明确对5类关键诊疗行为实施全过程监管;聚焦检查检验套餐设置不合理加重患者负担问题,督促制定《检查检验项目套餐设置指引》,累计修订优化套餐项目176项,剔除多项不合理套餐,促进医疗服务的规范化、人性化。

“深化医疗领域综合治理就是守护好人民群众的‘看病钱’‘救命钱’。”黄石市纪委监委有关负责人表示。下一步,该市纪委监委将继续以更严实的举措深化医疗领域综合治理,织密医保基金“安全网”,畅通便民服务“快车道”,努力营造风清气正、便捷高效的就医环境,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。(曹玲玲)